Centrul Oncologic al Centrului Medical Anadolu
Centrul Oncologic al Centrului Medical Anadolu a fost înfiinţat ca un centru de referinţă pentru a veni în întâmpinarea nevoilor pacienţilor bolnavi de cancer pe plan naţional şi internaţional.
Centrul Oncologic este accesat separat şi independent de circulaţia principală a spitalului. Această configuraţie oferă pacienţilor noştri oportunitatea de a primi tratament într-un mediu privat izolat de alte zone ale spitalului.
Oferim servicii de diagnoză şi tratament pentru toate tipurile de cancer
Oferim servicii de diagnoză şi tratament pentru toate tipurile de cancer, precum şi medicină preventivă, cu ajutorul unor tehnologii de standard mondial în tratarea cancerului.
Centrul Oncologic permite desfăşurarea tuturor disciplinelor şi le combină: pacienţii care vin la Centrul Medical Anadolu pot fi consultaţi de departamentele de chirurgie, oncologie medicală, oncologie radiologică, patologie, medicină nucleară şi biochimie, cu obiectivul stabilirii şi furnizării celui mai bun plan de tratament.
De asemenea, oferim şi un program complet de screening dezvoltat să identifice persoanele sănătoase şi să informeze publicul cu privire la prevenirea cancerului.
Centrul Oncologic al Centrului Medical Anadolu a stabilit un parteneriat strategic cu Johns Hopkins Medicine, lider mondial în tratamentul cancerului şi instituţie medicală existentă de un secol, care oferă cele mai bune servicii posibile în practicile de cercetare, formare şi clinice. Centrul Oncologic al Centrului Medical Anadolu urmează îndeaproape standardele de îngrijire dezvoltate şi practicate de Johns Hopkins în cercetarea cancerului.
Centrul Oncologic este accesat separat şi independent de circulaţia principală a spitalului. Această configuraţie oferă pacienţilor noştri oportunitatea de a primi tratament într-un mediu privat izolat de alte zone ale spitalului.
Oferim servicii de diagnoză şi tratament pentru toate tipurile de cancer
Oferim servicii de diagnoză şi tratament pentru toate tipurile de cancer, precum şi medicină preventivă, cu ajutorul unor tehnologii de standard mondial în tratarea cancerului.
Centrul Oncologic permite desfăşurarea tuturor disciplinelor şi le combină: pacienţii care vin la Centrul Medical Anadolu pot fi consultaţi de departamentele de chirurgie, oncologie medicală, oncologie radiologică, patologie, medicină nucleară şi biochimie, cu obiectivul stabilirii şi furnizării celui mai bun plan de tratament.
De asemenea, oferim şi un program complet de screening dezvoltat să identifice persoanele sănătoase şi să informeze publicul cu privire la prevenirea cancerului.
Centrul Oncologic al Centrului Medical Anadolu a stabilit un parteneriat strategic cu Johns Hopkins Medicine, lider mondial în tratamentul cancerului şi instituţie medicală existentă de un secol, care oferă cele mai bune servicii posibile în practicile de cercetare, formare şi clinice. Centrul Oncologic al Centrului Medical Anadolu urmează îndeaproape standardele de îngrijire dezvoltate şi practicate de Johns Hopkins în cercetarea cancerului.
Algiatrie
Algiatrie – terapia durerii – este un domeniu ştiinţific care se ocupă cu durerea cronică de toate tipurile şi cu durerea severă fără cauză cunoscută. Departamentul tratează toate tipurile de durere – cel mai adesea, dar fără limitare la durerea asociată cancerului. Alte surse de durere includ durerile de cap, nevralgiile faciale, durerile de gât, umăr-braț, coloana inferioară şi picioare, şi care însoţesc obstrucţia vasculară, precum şi durerea fără cauză cunoscută.
Durerea este o experienţă personală şi necesită abordări personalizate de tratament. După un examen detaliat, specialistul algolog determină cele mai adecvate opţiuni de tratament. Toate metodele folosite în tratarea durerii cronice sunt disponibile la Departamentul de Algiatrie al Centrului Medical Anadolu.
Procedurile, care în principiu necesită tehnici intervenţionale, folosite în Centrul Medical Anadolu, sunt următoarele:
Durerea este o experienţă personală şi necesită abordări personalizate de tratament. După un examen detaliat, specialistul algolog determină cele mai adecvate opţiuni de tratament. Toate metodele folosite în tratarea durerii cronice sunt disponibile la Departamentul de Algiatrie al Centrului Medical Anadolu.
Procedurile, care în principiu necesită tehnici intervenţionale, folosite în Centrul Medical Anadolu, sunt următoarele:
- Blocarea nervilor folosind unde radio
- Pompe permanente de morfină
- Implanturi spinale de baterii
- Injecţii epidurale folosite în discuri rupte din coloana inferioară şi gât
- Sisteme cu port permanent
Centrul de tratare Sarcom
Sarcom – cancerul osos este un proces oncologic mai rar întâlnit, dar extrem de periculos din cauza cursului latent al bolii la începutul dezvoltării sale. Conform statisticilor medicale, acest tip de cancer se întâlnește la numai 1% dintre pacienți. Cu toate acestea, dezvoltarea și proliferarea rapidă fac ca tratamentul cancerului osos să fie destul de complicat.
Acesta combină un grup de boli similare din punctul de vedere al localizării și țesuturilor în care a debutat patologia. Celulele maligne apar în toate tipurile de țesuturi implicate în formarea oaselor: învelișul exterior al osului, cartilajul, țesutul osos, articulațiile. Cel mai frecvent sunt afectate oasele lungi ale brațelor și picioarelor.
In Secția de oncologie ortopedică a Centrului Medical Anadolu se tratează tumorile maligne osoase și de țesut moale, inclusiv osteosarcomul, sarcomul Ewing, condrosarcomul, fibrosarcomul, carcinomul metastatic, mielomul si alte tumori osoase metastatice. Echipa noastră specializată și experimentată efectuează operații chirurgicale pentru protecția extremităților, pentru a proteja membrele după îndepărtarea tumorii.
Oncologia ortopedică are o structură multidisciplinară, care acoperă următoarele specialități:
• Oncologie medicală
• Radioterapie oncologică
• Oncologie pediatrică
• Chirurgie ortopedică
• Patologie
Echipa noastră de tratament multidisciplinar conlucrează pentru a face o evaluare globală și pentru a oferi cea mai potrivită opțiune de tratament. Medicii noștri au o experiență bogată în tipuri rare și severe de osteosarcom, la care se folosesc proceduri chirurgicale speciale, cum ar fi operația pentru salvarea membrelor și plastica rotațională.
Centrul Medical Anadolu dispune de echipamentele moderne și de precizie necesare și utilizează abordări inovatoare pentru tratarea pacienților. Programul de tratament se desfășoară sub supravegherea medicilor de diferite specialități. Pacienții beneficiază de cea mai bună îngrijire, de servicii de înaltă calitate la prețuri accesibile.
Tratamentul cancerului osos la Centrul Medical Anadolu are o serie de avantaje:
• precizia și promptitudinea diagnosticării;
• o combinație de metode de tratament americane și europene;
• utilizarea echipamentelor moderne.
Acesta combină un grup de boli similare din punctul de vedere al localizării și țesuturilor în care a debutat patologia. Celulele maligne apar în toate tipurile de țesuturi implicate în formarea oaselor: învelișul exterior al osului, cartilajul, țesutul osos, articulațiile. Cel mai frecvent sunt afectate oasele lungi ale brațelor și picioarelor.
In Secția de oncologie ortopedică a Centrului Medical Anadolu se tratează tumorile maligne osoase și de țesut moale, inclusiv osteosarcomul, sarcomul Ewing, condrosarcomul, fibrosarcomul, carcinomul metastatic, mielomul si alte tumori osoase metastatice. Echipa noastră specializată și experimentată efectuează operații chirurgicale pentru protecția extremităților, pentru a proteja membrele după îndepărtarea tumorii.
Oncologia ortopedică are o structură multidisciplinară, care acoperă următoarele specialități:
• Oncologie medicală
• Radioterapie oncologică
• Oncologie pediatrică
• Chirurgie ortopedică
• Patologie
Echipa noastră de tratament multidisciplinar conlucrează pentru a face o evaluare globală și pentru a oferi cea mai potrivită opțiune de tratament. Medicii noștri au o experiență bogată în tipuri rare și severe de osteosarcom, la care se folosesc proceduri chirurgicale speciale, cum ar fi operația pentru salvarea membrelor și plastica rotațională.
Centrul Medical Anadolu dispune de echipamentele moderne și de precizie necesare și utilizează abordări inovatoare pentru tratarea pacienților. Programul de tratament se desfășoară sub supravegherea medicilor de diferite specialități. Pacienții beneficiază de cea mai bună îngrijire, de servicii de înaltă calitate la prețuri accesibile.
Tratamentul cancerului osos la Centrul Medical Anadolu are o serie de avantaje:
• precizia și promptitudinea diagnosticării;
• o combinație de metode de tratament americane și europene;
• utilizarea echipamentelor moderne.
DIAGNOSTIC ȘI TRATAMENT SARCOM
Datorită lipsei de simptome clare, se efectuează un diagnostic cuprinzător, care include:
• examinare medicală;
• analiză de sânge pentru markeri tumorali;
• biopsie;
• radiografie;
• tomografie computerizată sau imagistică prin rezonanță magnetică;
• scanarea oaselor prin scintigrafie.
În funcție de tipul de cancer osos, se utilizează diferite metode de tratament. Procesul de tratament ia în considerare sănătatea pacientului, vârsta sa și evoluția bolii.
Cele mai frecvente metode pentru tratarea cancerului osos sunt:
Cele mai populare metode pentru tratamentul cancerului osos sunt: Cyberknife, chirurgia robotică Da Vinci, ablația prin radiofrecvență.
• examinare medicală;
• analiză de sânge pentru markeri tumorali;
• biopsie;
• radiografie;
• tomografie computerizată sau imagistică prin rezonanță magnetică;
• scanarea oaselor prin scintigrafie.
În funcție de tipul de cancer osos, se utilizează diferite metode de tratament. Procesul de tratament ia în considerare sănătatea pacientului, vârsta sa și evoluția bolii.
Cele mai frecvente metode pentru tratarea cancerului osos sunt:
- Intervenția chirurgicală. Se face aproape la toți pacienții. Prin operație se urmărește extirparea a cât mai multe celule canceroase și a celulelor sănătoase din jur, pentru a preveni recurențele. În practica medicală actuală se aplică eliminarea formațiunii maligne fără amputarea membrelor sau a altor părți afectate ale corpului. Porțiunea afectată a osului este reconstruită folosind ciment osos sau țesut osos dintr-o altă parte a corpului pacientului sau de la un donator. Dacă sunt extirpate porțiuni mari din os, atunci se pun implanturi.
- Chimioterapia – celulele anormale sunt distruse prin administrarea intravenoasă sau tisulară a agenților chimioterapeutici. Se poate face înainte de operație pentru a reduce tumoarea și a facilita eliminarea ei, precum și după o operație pentru distrugerea celulelor canceroase rămase.
- Terapia prin radiații – raze X de energie înaltă sunt trimise la tumoră pentru a distruge celulele canceroase. Durata tratamentului este determinată de echipa medicală.
- Brahiterapia – direct in tumoră se introduce o sursă de impact radioactiv, care distruge celulele anormale, dar păstrează celulele sănătoase.
- Terapia prin rezonanță electrică cu intensitate scăzută – se utilizează în asociere cu medicamente care conțin calciu și cu autohemoterapie – chimioterapie. Ajută la combaterea metastazelor osoase.
- Cyberknife – eliminarea tumorii prin radiochirurgie stereotactică. Se caracterizează printr-un efect traumatic minimal asupra țesutului, o perioadă scurtă de recuperare și lipsa complicațiilor.
- Ablația prin radiofrecvență – se introduce un ac care emite unde radio de înaltă frecvență direct în tumora malignă. Metoda este exactă și inofensivă.
Cele mai populare metode pentru tratamentul cancerului osos sunt: Cyberknife, chirurgia robotică Da Vinci, ablația prin radiofrecvență.
SIMPTOME ȘI MANIFESTĂRI SARCOM
Există câteva forme de cancer osos.
În funcție de zona apariției inițiale a celulelor atipice, există:
În funcție de tipul celulelor din care este format focusul patologic, cancerul osos diferă ca simptome și manifestări:
Cu toate acestea, se pot distinge unele dintre semnele cancerului osos:
În funcție de zona apariției inițiale a celulelor atipice, există:
- Cancer primar – dezvoltat de celulele degenerative ale țesutului osos.
- Cancer secundar – cancerul dintr-o altă parte a corpului deteriorează țesutul osos adiacent sau contribuie la formarea de leziuni metastatice în oase.
În funcție de tipul celulelor din care este format focusul patologic, cancerul osos diferă ca simptome și manifestări:
- Sarcomul periostal – se dezvoltă în învelișul exterior al osului, fiind adesea localizat în apropierea articulației genunchiului, la nivelul gambei. Se dezvoltă lent, nu agresiv, metastazele nu se răspândesc rapid.
- Osteosarcomul – Acesta este cel mai frecvent cancer osos primar. Este o formă foarte periculoasă de cancer, caracterizată prin dezvoltarea agresivă și apariția rapidă a metastazelor. În același timp, semnele bolii în stadiile incipiente de dezvoltare practic nu se resimt, ceea ce duce la neglijarea procesului oncologic. Cel mai adesea, osteosarcomul afectează oasele tubulare lungi, în special femurul și oasele membrelor superioare. Este mai des întâlnit la vârsta tânără, când oasele nu s-au dezvoltat încă pe deplin și afectează în principal bărbații cu vârsta sub 35 de ani. Simptomele inițiale pot fi durere, umflături, creșterea temperaturii, fracturi în zonele afectate de cancer sau scăderea în greutate.
- Sarcomul Ewing afectează persoanele tinere – de cele mai multe ori copii în jurul vârstei de 10 ani, dar pot afecta și persoane de până la circa 30 de ani. Rareori este diagnosticat, dar face parte din formele extrem de periculoase de cancer. Acest tip de cancer se dezvoltă în țesutul nervos care se găsește în măduva osoasă. Metastazele se răspândesc prin sistemul limfatic și circulator și se dezvoltă rapid. Afectează oasele bazinului, femurul și coastele. Simptomele precoce sunt umflarea și durerea în zona afectată, pierderea în greutate, creșterea temperaturii și anemia.
- Condrosarcomul este un tip de cancer care afectează țesutul cartilaginos din oase si de obicei se dezvoltă în oasele bazinului, la membrele superioare și humerus. Este caracteristic pentru persoanele cu vârste cuprinse între 40 și 60 de ani. De obicei, în stadiile incipiente ale bolii, pacienții nu au simptome caracteristice, până ce formațiunea nu crește la dimensiuni la care poate fi palpată cu ușurință. Diagnosticul poate fi pus după efectuarea unei scanări, prin care poate fi detectat țesutul cartilaginos afectat de cancer.
Cu toate acestea, se pot distinge unele dintre semnele cancerului osos:
- inițial, o durere ușoară; odată cu trecerea timpului, de obicei nu mai cedează la analgezice și devine mai intensă pe timp de noapte, indiferent de mobilitatea osoasă;
- oboseală rapidă, slăbiciune, somnolență, letargie, eficiență redusă;
- umflarea țesuturilor în jurul osului și umflarea articulațiilor;
- extinderea ganglionilor limfatici localizați în apropierea locului dureros;
- mobilitate limitată a articulației;
- creșterea la nivel local a temperaturii pielii deasupra tumorii;
- lipsa aerului;
- deformarea părții afectate a corpului;
- slăbiciune sau mers atipic;
- furnicături sau amorțeală a membrelor.
Chirurgie Oncologică
Centrul Medical Anadolu adoptă o abordare multidisciplinară în tratarea cancerului. Şedinţele periodice multidisciplinare de evaluare a pacientului, conduse în special pentru pacienţii cu cancer, permit adaptarea unui plan pentru chirurgie oncologică la starea specifică a persoanei.
Centrul Medical Anadolu efectuează următoarele operaţii în tratarea cancerului:
Chirurgie generală
La departamentul de chirurgie generală, ne concentrăm pe chirurgia celor trei sisteme principale. Primul este sistemul endocrin, care include operaţia tiroidei şi operaţia suprarenalelor minim invazivă pentru tumorile suprarenale. Apoi, tumorile gastrointestinale, operaţia de cancer laparoscopică la colon şi rect, precum şi intervenţii pentru cancer de stomac. În al treilea rând, ne concentrăm pe forme de cancer ale sistemului hepatopancreatobiliar (ficat, pancreas şi sistemul biliar). În afară de intervenţiile chirurgicale standard, oferim alternative minim invazive pentru pacienţii cu cancer biliar şi anumite tumori hepatice.
Oncologie ortopedică
Centrul nostru de Oncologie Ortopedică este dedicat celor mai eficiente modalităţi terapeutice pentru tratarea sarcomului osos şi tisular. Tumorile osoase maligne includ osteosarcomul, sarcomul Ewing, condrosarcomul, fibrosarcomul, carcinomul metastatic, mielomul şi alte tumori osoase metastatice. Centrul nostru de oncologie ortopedică oferă şi tratamente inovative precum procedurile de salvare a membrelor prin eliminarea chirurgicală a tumorii.
Echipă multidisciplinară de tratamentDin echipa Anadolu fac parte chirurgi ortopezi de top, precum şi specialişti în reabilitare din domenii precum:
Centrul Medical Anadolu efectuează următoarele operaţii în tratarea cancerului:
Chirurgie generală
La departamentul de chirurgie generală, ne concentrăm pe chirurgia celor trei sisteme principale. Primul este sistemul endocrin, care include operaţia tiroidei şi operaţia suprarenalelor minim invazivă pentru tumorile suprarenale. Apoi, tumorile gastrointestinale, operaţia de cancer laparoscopică la colon şi rect, precum şi intervenţii pentru cancer de stomac. În al treilea rând, ne concentrăm pe forme de cancer ale sistemului hepatopancreatobiliar (ficat, pancreas şi sistemul biliar). În afară de intervenţiile chirurgicale standard, oferim alternative minim invazive pentru pacienţii cu cancer biliar şi anumite tumori hepatice.
Oncologie ortopedică
Centrul nostru de Oncologie Ortopedică este dedicat celor mai eficiente modalităţi terapeutice pentru tratarea sarcomului osos şi tisular. Tumorile osoase maligne includ osteosarcomul, sarcomul Ewing, condrosarcomul, fibrosarcomul, carcinomul metastatic, mielomul şi alte tumori osoase metastatice. Centrul nostru de oncologie ortopedică oferă şi tratamente inovative precum procedurile de salvare a membrelor prin eliminarea chirurgicală a tumorii.
Echipă multidisciplinară de tratamentDin echipa Anadolu fac parte chirurgi ortopezi de top, precum şi specialişti în reabilitare din domenii precum:
- Oncologie medicală
- Oncologie radiologică
- Oncologie pediatrică
- Radiologie musculo-scheletică
- Chirurgie ortopedică
- Patologie
- Înscriere în studii clinice
- Suport psiho-social
- Educaţie şi resurse pentru pacienţi
- Grupuri de sprijin
- Îngrijire completă
Chimioterapia hipertermică (HIPEC)
Lupta împotriva cancerului este războiul științific purtat în secolul actual. Deși s-au făcut mari pași în acest sens, rezultatul dorit nu a fost încă atins. Chimioterapia hipertermică este unul dintre marii pași întreprinși. Unele tipuri de cancer și stadiile avansate ale acestor tipuri de cancer nu pot fi tratate prin chimioterapia intravenoasă convențională, sau rezultatul dorit nu poate fi obținut. În ciuda chimioterapiei, boala progresează și viața pacientului se înrăutățește mai repede decât era de așteptat. Tocmai în aceste domenii se aplică chimioterapia hipertermică intraperitoneală.
Chimioterapia hipertermică intraperitoneală este cunoscută și sub numele de „Chimioterapie hipertermică intraabdominală”, pe scurt HIPEC.
De ce se aplică chimioterapia intraperitoneală?
Multe tipuri de boli canceroase provenite de la organele intraabdominale pot afecta și membrana cavității abdominale, numită „peritoneu”. Peritoneul este un țesut care preîntâmpină frecarea organelor, secretând o cantitate mică de lichid, care acoperă atât fața interioară a peretelui abdominal, cât și suprafața organelor. Într-un cancer provenit de la organele intraabdominale, celulele canceroase afectează și peritoneul, prin vecinătate sau prin secretare. Aceasta indică, de obicei, că cancerul a ajuns în ultima etapă. În cazul cancerelor în care este implicat peritoneul, chimioterapiile administrate intravenos sunt inadecvate, fiindcă medicamentele nu pot ajunge complet la peritoneu. Principiul de bază al tratamentului cancerului peritoneal este ca peritoneul invadat de celulele canceroase să fie considerat drept organ și să fie eliminat, alături de organele bolnave, prin chirurgia citoreductivă. Chimioterapia intraperitoneală se aplică după această operație, adică după îndepărtarea tuturor țesuturilor tumorale, scopul fiind distrugerea metastazelor microscopice reziduale.
Care este logica metodei HIPEC?
De ce se aplică chimioterapia hipertermică? Care este efectul încălzirii agentului chimioterapeutic?
La ce pacienți și la ce boli se aplică HIPEC?
Cel mai frecvent se folosește în tratamentul cancerului ovarian la femei. Se mai folosește în tratamentul cancerului de colon (rect), de stomac, de apendice și în cancerele proprii ale peritoneului (pseudomixom peritoneal). În ultimii ani, a început să fie utilizat și în cancerele pancreatice.
Cancerul peritoneal implică adesea acumularea de lichid în abdomen (ascită). Această ascită cauzează atât umflarea abdomenului pacientului, cât și răspândirea celulelor canceroase spre diafragmă și alte zone intraabdominale. Uneori se acumulează atât de mult lichid, încât pacientul nu poate să stea culcat. Aceste lichide sunt uneori drenate în exterior, dar aceasta nu este o soluție. Ascita va reapare mereu, atâta timp cât este prezentă cauza sa. Mulți dintre acești pacienți sunt trimiși acasă, fiind informați că se află în stadiul final al bolii și că nu se mai poate face nimic pentru ei. Iată, pentru acești pacienți și pentru aceste stări clinice se folosesc chirurgia citoreductivă și HIPEC.
Este suficientă aplicarea chimioterapiei HIPEC ca tratament?
Nu, doar chimioterapia HIPEC nu este suficientă. HIPEC este o parte a tratamentului, iar tratamentul decurge în trei faze. În primul rând este necesară o operație, prin care sunt îndepărtate toate țesuturile tumorale de la nivelul peritoneului și organelor, asigurându-se o citoreducție completă sau aproape completă. În această operație, abdomenul este deschis de-a lungul întregii linii mediane, iar întregul abdomen este evaluat. Peritoneul și organele afectate (intestinul gros, ovarele, vezica biliară, partea implicată a stomacului) sunt extirpate. Între timp, poate fi necesar să se îndepărteze o parte a intestinului gros sau a intestinului subțire și să se facă o anastomoză atât la intestine, cât și la nivelul peretelui abdominal (colostomie sau ileostomie). Aceasta este de obicei o măsură temporară și intestinele se refac după terminarea tratamentului. Aplicarea HIPEC nu are nici un sens dacă nu se face această operație. Și nici efectuarea acestei operații nu are nici un sens fără aplicarea HIPEC. Chirurgia citoreductivă și HIPEC trebuie urmate de o chimioterapie sistemică.
Aceasta este trioul „chirurgie citoreductivă + HIPEC + chimioterapie sistemică”.
În ce cazuri nu se poate aplica HIPEC?
HIPEC nu se aplică extraabdominal (în metastaze craniene, pulmonare, osoase). Boala trebuie să fie limitată în interiorul abdomenului. În plus, chimioterapia HIPEC nu se aplică pacienților care prezintă metastaze hepatice multiple sau metastaze hepatice care nu pot fi extirpate. Dacă există trei sau mai puține metastaze hepatice care pot fi extirpate, aceasta nu este un impediment pentru aplicarea HIPEC. La pacienții cu intestinul subțire afectat dens și frecvent, îndepărtarea celei mai mari părți a intestinului subțire nu este adecvată în cazul terapiei HIPEC, deoarece nu este compatibilă cu viața. Majoritatea acestor cazuri nu pot fi detectate în stadiul preoperatoriu și situația este văzută atunci când pacientul este deschis pentru intervenția chirurgicală.
Există situații în care se face monoterapie cu HIPEC?
La unii pacienți, HIPEC poate fi aplicată prin catetere inserate laparoscopic în abdomen, pentru a se trata doar ascita și pentru a se îmbunătăți confortul pacientului. De obicei, acesta este un tratament paliativ și nu prelungește viața pacientului.
Cum se aplică HIPEC?
HIPEC este o parte din procesul de operare. La sfârșitul unei operații dificile și de lungă durată pentru extirparea unei tumori intraabdominale, în timp ce pacientul este încă sub anestezie, se aplică HIPEC. Înainte de a închide abdomenul, în cadranul abdominal inferior și în cadranul abdominal superior sunt introduse două tuburi de dren. O conexiune este asigurată între aceste tuburi de dren și dispozitivul special care încălzește lichidul chimioterapeutic, iar în cadranele abdominale inferior și superior sunt plasate două sonde de temperatură, pentru a se monitoriza nivelul temperaturii. Aceste sonde garantează că, atâta timp cât se administrează chimioterapia, căldura rămâne constantă, la un nivel cuprins între 41 și 43 de grade. Durata chimioterapiei este de 60 de minute. Lichidul chimioterapeutic (3,5 litri) este administrat în abdomen, iar abdomenul este manipulat manual pe interior și clătinat din exterior pentru a permite lichidului chimioterapeutic să pătrundă în fiecare cavitate. La sfârșitul procedurii, lichidul din abdomen este extras și procesul este terminat.
Ce specialiști pot efectua operații de chirurgie citoreductivă și HIPEC?
Operația durează 6-10 ore. Aceasta necesită experiență atât în chirurgia pelviană, cât și în cea hepato-biliară. Din acest motiv, din echipă fac parte obligatoriu specialiști în chirurgie generală, iar atunci când este necesar – și oncologi ginecologi. În plus, radiologi cu experiență în imagistica preoperatorie, oncologi medicali pentru reglarea programelor de chimioterapie și de tratament pentru pacienți, patologi experimentați pentru verificarea diagnosticului, specialiști în medicina nucleară pentru evaluarea tomografiei PET, experți dietologi pentru reglarea alimentației, anesteziologi experimentați care monitorizează starea pacientului, personal calificat și experimentat pentru asistență intensivă și asistenți medicali – toți sunt părți esențiale ale acestei mari echipe. Această terapie este o metodă multidisciplinară.
Care este efectul HIPEC asupra ratei de supraviețuire?
Marea majoritate a candidaților pentru această terapie sunt bolnavi aflați într-un stadiu avansat al bolii și a căror speranță de viață este limitată la câteva luni. Din acest motiv, acest detaliu important nu trebuie uitat atunci când vorbim despre rata supraviețuirii.
Aplicarea HIPEC are rezultate diferite pe termen lung în diferitele tipuri de cancer. Cei mai favorizați sunt pacienții cu cancer ovarian – în aproximativ 50% dintre cazuri, supraviețuirea este de 5 ani. Acest raport este de aproximativ 30% pentru pacienții cu cancer de colon. Rata de supraviețuire este de 43% pentru cancerul gastric pe o perioadă de 1 an și de 11% pe o perioadă de 5 ani. Având în vedere că durata normală de viață a acestor pacienți este mai mică de 6 luni, în special la pacienții cu cancer gastric metastazat peritoneal, succesul este vizibil. Rata de supraviețuire pentru cinci ani în pseudomixom peritoneal este de 66-97%.
Care sunt riscurile terapiei HIPEC?
Aceasta este o terapie complexă. Prin urmare, rata de risc este mai mare decât la operațiile standard. Cu toate acestea, în ciuda complexității sale, rezultatul este bun la pacienții care sunt bine pregătiți preoperator și sunt bine observați și bine monitorizați în timpul operației. Cel mai frecvent se constată pierderea temporară a unor funcții ale sistemului gastrointestinal. În timpul operației se pot observa complicații cum ar fi hemoragie, insuficiență renală datorată tratamentului, formarea cheagurilor în plămân sau creier, insuficiența măduvei osoase datorată chimioterapiei, infecția inciziei, disecția plăgilor și scurgeri în zona anastomozei. Cu toate acestea, marea majoritate a acestora este depășită prin măsurile luate în centrele experimentate și printr-un bun management al grijii față de pacient. Deși în diferite studii sunt prezentate rate diferite, riscul de a pierde pacienții după această terapie este de 0-7%. Complicațiile și riscurile de deces sunt acceptabile atunci când se iau în considerare stadiul și gravitatea bolii și dacă se efectuează o evaluare a raportului risc / beneficiu.
CONCLUZIE
În concluzie, aplicarea chirurgiei citoreductive și a HIPEC necesită o prestare de lungă durată, atentă și adaptată riscurilor, efectuată de către chirurgi și echipe experimentate, dar este o metodă actuală de tratament cu rezultate promițătoare. Motivația pacientului și a familiei sale pentru tratament și colaborarea acestora cu echipa medicală sunt factori importanți, care vor spori succesul tratamentului.
Trio-ul „chirurgie citoreductivă + HIPEC + chimioterapie sistemică” este astăzi singura metodă de tratament care oferă o șansă de viață mai lungă (20-50%).
Chimioterapia hipertermică intraperitoneală este cunoscută și sub numele de „Chimioterapie hipertermică intraabdominală”, pe scurt HIPEC.
De ce se aplică chimioterapia intraperitoneală?
Multe tipuri de boli canceroase provenite de la organele intraabdominale pot afecta și membrana cavității abdominale, numită „peritoneu”. Peritoneul este un țesut care preîntâmpină frecarea organelor, secretând o cantitate mică de lichid, care acoperă atât fața interioară a peretelui abdominal, cât și suprafața organelor. Într-un cancer provenit de la organele intraabdominale, celulele canceroase afectează și peritoneul, prin vecinătate sau prin secretare. Aceasta indică, de obicei, că cancerul a ajuns în ultima etapă. În cazul cancerelor în care este implicat peritoneul, chimioterapiile administrate intravenos sunt inadecvate, fiindcă medicamentele nu pot ajunge complet la peritoneu. Principiul de bază al tratamentului cancerului peritoneal este ca peritoneul invadat de celulele canceroase să fie considerat drept organ și să fie eliminat, alături de organele bolnave, prin chirurgia citoreductivă. Chimioterapia intraperitoneală se aplică după această operație, adică după îndepărtarea tuturor țesuturilor tumorale, scopul fiind distrugerea metastazelor microscopice reziduale.
Care este logica metodei HIPEC?
De ce se aplică chimioterapia hipertermică? Care este efectul încălzirii agentului chimioterapeutic?
- Căldura facilitează penetrarea medicamentului în țesuturi;
- Căldura sporește efectul ucigător al agentului chimioterapeutic ales asupra celulelor canceroase;
- Căldura însăși are un efect antitumoral;
- Chimioterapia intraperitoneală poate fi răspândită în abdomen prin manipulare manuală, căldura contribuind la distribuirea uniformă a medicamentului pe toate suprafețele intraabdominale;
- În timpul HIPEC, efectele adverse ale medicamentului asupra rinichilor și producției de urină pot fi monitorizate și pot fi luate măsuri;
- În timpul HIPEC pot fi normalizați mulți parametri fiziologici ai pacientului (temperatura corpului, coagularea, hemodinamica etc.);
- În timpul HIPEC sunt eliminate mecanic celulele tumorale de pe suprafața intestinului subțire și prin straturile cheagurilor de fibrină.
La ce pacienți și la ce boli se aplică HIPEC?
Cel mai frecvent se folosește în tratamentul cancerului ovarian la femei. Se mai folosește în tratamentul cancerului de colon (rect), de stomac, de apendice și în cancerele proprii ale peritoneului (pseudomixom peritoneal). În ultimii ani, a început să fie utilizat și în cancerele pancreatice.
Cancerul peritoneal implică adesea acumularea de lichid în abdomen (ascită). Această ascită cauzează atât umflarea abdomenului pacientului, cât și răspândirea celulelor canceroase spre diafragmă și alte zone intraabdominale. Uneori se acumulează atât de mult lichid, încât pacientul nu poate să stea culcat. Aceste lichide sunt uneori drenate în exterior, dar aceasta nu este o soluție. Ascita va reapare mereu, atâta timp cât este prezentă cauza sa. Mulți dintre acești pacienți sunt trimiși acasă, fiind informați că se află în stadiul final al bolii și că nu se mai poate face nimic pentru ei. Iată, pentru acești pacienți și pentru aceste stări clinice se folosesc chirurgia citoreductivă și HIPEC.
Este suficientă aplicarea chimioterapiei HIPEC ca tratament?
Nu, doar chimioterapia HIPEC nu este suficientă. HIPEC este o parte a tratamentului, iar tratamentul decurge în trei faze. În primul rând este necesară o operație, prin care sunt îndepărtate toate țesuturile tumorale de la nivelul peritoneului și organelor, asigurându-se o citoreducție completă sau aproape completă. În această operație, abdomenul este deschis de-a lungul întregii linii mediane, iar întregul abdomen este evaluat. Peritoneul și organele afectate (intestinul gros, ovarele, vezica biliară, partea implicată a stomacului) sunt extirpate. Între timp, poate fi necesar să se îndepărteze o parte a intestinului gros sau a intestinului subțire și să se facă o anastomoză atât la intestine, cât și la nivelul peretelui abdominal (colostomie sau ileostomie). Aceasta este de obicei o măsură temporară și intestinele se refac după terminarea tratamentului. Aplicarea HIPEC nu are nici un sens dacă nu se face această operație. Și nici efectuarea acestei operații nu are nici un sens fără aplicarea HIPEC. Chirurgia citoreductivă și HIPEC trebuie urmate de o chimioterapie sistemică.
Aceasta este trioul „chirurgie citoreductivă + HIPEC + chimioterapie sistemică”.
În ce cazuri nu se poate aplica HIPEC?
HIPEC nu se aplică extraabdominal (în metastaze craniene, pulmonare, osoase). Boala trebuie să fie limitată în interiorul abdomenului. În plus, chimioterapia HIPEC nu se aplică pacienților care prezintă metastaze hepatice multiple sau metastaze hepatice care nu pot fi extirpate. Dacă există trei sau mai puține metastaze hepatice care pot fi extirpate, aceasta nu este un impediment pentru aplicarea HIPEC. La pacienții cu intestinul subțire afectat dens și frecvent, îndepărtarea celei mai mari părți a intestinului subțire nu este adecvată în cazul terapiei HIPEC, deoarece nu este compatibilă cu viața. Majoritatea acestor cazuri nu pot fi detectate în stadiul preoperatoriu și situația este văzută atunci când pacientul este deschis pentru intervenția chirurgicală.
Există situații în care se face monoterapie cu HIPEC?
La unii pacienți, HIPEC poate fi aplicată prin catetere inserate laparoscopic în abdomen, pentru a se trata doar ascita și pentru a se îmbunătăți confortul pacientului. De obicei, acesta este un tratament paliativ și nu prelungește viața pacientului.
Cum se aplică HIPEC?
HIPEC este o parte din procesul de operare. La sfârșitul unei operații dificile și de lungă durată pentru extirparea unei tumori intraabdominale, în timp ce pacientul este încă sub anestezie, se aplică HIPEC. Înainte de a închide abdomenul, în cadranul abdominal inferior și în cadranul abdominal superior sunt introduse două tuburi de dren. O conexiune este asigurată între aceste tuburi de dren și dispozitivul special care încălzește lichidul chimioterapeutic, iar în cadranele abdominale inferior și superior sunt plasate două sonde de temperatură, pentru a se monitoriza nivelul temperaturii. Aceste sonde garantează că, atâta timp cât se administrează chimioterapia, căldura rămâne constantă, la un nivel cuprins între 41 și 43 de grade. Durata chimioterapiei este de 60 de minute. Lichidul chimioterapeutic (3,5 litri) este administrat în abdomen, iar abdomenul este manipulat manual pe interior și clătinat din exterior pentru a permite lichidului chimioterapeutic să pătrundă în fiecare cavitate. La sfârșitul procedurii, lichidul din abdomen este extras și procesul este terminat.
Ce specialiști pot efectua operații de chirurgie citoreductivă și HIPEC?
Operația durează 6-10 ore. Aceasta necesită experiență atât în chirurgia pelviană, cât și în cea hepato-biliară. Din acest motiv, din echipă fac parte obligatoriu specialiști în chirurgie generală, iar atunci când este necesar – și oncologi ginecologi. În plus, radiologi cu experiență în imagistica preoperatorie, oncologi medicali pentru reglarea programelor de chimioterapie și de tratament pentru pacienți, patologi experimentați pentru verificarea diagnosticului, specialiști în medicina nucleară pentru evaluarea tomografiei PET, experți dietologi pentru reglarea alimentației, anesteziologi experimentați care monitorizează starea pacientului, personal calificat și experimentat pentru asistență intensivă și asistenți medicali – toți sunt părți esențiale ale acestei mari echipe. Această terapie este o metodă multidisciplinară.
Care este efectul HIPEC asupra ratei de supraviețuire?
Marea majoritate a candidaților pentru această terapie sunt bolnavi aflați într-un stadiu avansat al bolii și a căror speranță de viață este limitată la câteva luni. Din acest motiv, acest detaliu important nu trebuie uitat atunci când vorbim despre rata supraviețuirii.
Aplicarea HIPEC are rezultate diferite pe termen lung în diferitele tipuri de cancer. Cei mai favorizați sunt pacienții cu cancer ovarian – în aproximativ 50% dintre cazuri, supraviețuirea este de 5 ani. Acest raport este de aproximativ 30% pentru pacienții cu cancer de colon. Rata de supraviețuire este de 43% pentru cancerul gastric pe o perioadă de 1 an și de 11% pe o perioadă de 5 ani. Având în vedere că durata normală de viață a acestor pacienți este mai mică de 6 luni, în special la pacienții cu cancer gastric metastazat peritoneal, succesul este vizibil. Rata de supraviețuire pentru cinci ani în pseudomixom peritoneal este de 66-97%.
Care sunt riscurile terapiei HIPEC?
Aceasta este o terapie complexă. Prin urmare, rata de risc este mai mare decât la operațiile standard. Cu toate acestea, în ciuda complexității sale, rezultatul este bun la pacienții care sunt bine pregătiți preoperator și sunt bine observați și bine monitorizați în timpul operației. Cel mai frecvent se constată pierderea temporară a unor funcții ale sistemului gastrointestinal. În timpul operației se pot observa complicații cum ar fi hemoragie, insuficiență renală datorată tratamentului, formarea cheagurilor în plămân sau creier, insuficiența măduvei osoase datorată chimioterapiei, infecția inciziei, disecția plăgilor și scurgeri în zona anastomozei. Cu toate acestea, marea majoritate a acestora este depășită prin măsurile luate în centrele experimentate și printr-un bun management al grijii față de pacient. Deși în diferite studii sunt prezentate rate diferite, riscul de a pierde pacienții după această terapie este de 0-7%. Complicațiile și riscurile de deces sunt acceptabile atunci când se iau în considerare stadiul și gravitatea bolii și dacă se efectuează o evaluare a raportului risc / beneficiu.
CONCLUZIE
În concluzie, aplicarea chirurgiei citoreductive și a HIPEC necesită o prestare de lungă durată, atentă și adaptată riscurilor, efectuată de către chirurgi și echipe experimentate, dar este o metodă actuală de tratament cu rezultate promițătoare. Motivația pacientului și a familiei sale pentru tratament și colaborarea acestora cu echipa medicală sunt factori importanți, care vor spori succesul tratamentului.
Trio-ul „chirurgie citoreductivă + HIPEC + chimioterapie sistemică” este astăzi singura metodă de tratament care oferă o șansă de viață mai lungă (20-50%).
Oncologie Hematologică
Departamentul de Hematologie Anadolu Medical Center oferă servicii de diagnostic și tratament pentru astfel de afecțiuni interne cum ar fi anemia, tulburările de coagulare și tromboza și tipurile de cancer hematologice ca leucemia, limfomul și mielomul. Se acceptă, de asemenea, și cererile de transplant de măduvă osoasă.
Multidisciplinar în abordare, departamentul lucrează în colaborare cu Departamentul de Medicină Internă, cu care se ocupă de problemele sangvine care au fost identificate de interniști sau de alți specialiști, dar care necesită expertiză și experiență în hematologie pentru a fi diagnosticate și tratate.
Multidisciplinar în abordare, departamentul lucrează în colaborare cu Departamentul de Medicină Internă, cu care se ocupă de problemele sangvine care au fost identificate de interniști sau de alți specialiști, dar care necesită expertiză și experiență în hematologie pentru a fi diagnosticate și tratate.
Centrul de Transplant de Măduvă Osoasă
Centrul de transplant de măduvă (celule stem) al Centrului Medical Anadolu cuprinde:
Clinica de Măduva Osoasă pentru Pacienţi Externi, Clinica de Măduva Osoasă pentru Pacienţi Interni, Laborator pentru determinarea tipului de Antigen Leucocitar Uman, Laborator de hemafereză, Laborator de criptoconservare şi de procesare a celulelor stem.
Cancerul este diagnosticat la nivel molecular utilizând cirtometrie în flux şi PCR, asigurând observaţia îndeaproape pe eficacitatea tratamentului. Specialiştii studiază profilul de risc al pacientului şi dezvoltă un plan de tratament personalizat în mod specific pe individ.
Clinica de Măduva Osoasă (celule Stem) pentru Pacienţi Interni
Clinica de Măduva Osoasă (celule Stem) pentru Pacienţi Interni posedă 22 paturi la două nivele. Există o secţiune specială la intrarea în camera fiecărui pacient creând o un spaţiu între cameră şi coridor. Întreg personalul BMU intră/iese în/din camera pacientului prin această zonă specială, care purifică individul de infecţii potenţiale importate. Acest sistem a minimizat semnificativ riscul de contact al pacientului cu astfel de infecţii.
Camerele noastre spaţioase au hepafiltre şi sunt proiectate să furnizeze pacientului confortul mental şi psihologic în timpul şederii sale. Hepafiltrele sunt de asemenea instalate în camerele pacienţilor dându-le astfel libertatea de a merge în afara camerei lor. În afară de sistemul muzical personal, cablu TV şi internet wireless, fiecare cameră a pacientului include şi un pat ortopedic special proiectat .
În prima cerere de transplant, pacienţii candidaţi sunt rugaţi să furnizeze toate rapoartele medicale, rezultatele de laborator, rapoartele de screening şi patologice. În stadiul următor, pacienţii vor fi rugaţi să furnizeze istoria detaliată a bolii, care este urmată de o examinare fizică avansată. Decizia pentru transplant este dată după ce specialiştii evaluează beneficiile rezultate în urma tratamentului.
Clinica de Măduva Osoasă pentru Pacienţi Externi, Clinica de Măduva Osoasă pentru Pacienţi Interni, Laborator pentru determinarea tipului de Antigen Leucocitar Uman, Laborator de hemafereză, Laborator de criptoconservare şi de procesare a celulelor stem.
Cancerul este diagnosticat la nivel molecular utilizând cirtometrie în flux şi PCR, asigurând observaţia îndeaproape pe eficacitatea tratamentului. Specialiştii studiază profilul de risc al pacientului şi dezvoltă un plan de tratament personalizat în mod specific pe individ.
Clinica de Măduva Osoasă (celule Stem) pentru Pacienţi Interni
Clinica de Măduva Osoasă (celule Stem) pentru Pacienţi Interni posedă 22 paturi la două nivele. Există o secţiune specială la intrarea în camera fiecărui pacient creând o un spaţiu între cameră şi coridor. Întreg personalul BMU intră/iese în/din camera pacientului prin această zonă specială, care purifică individul de infecţii potenţiale importate. Acest sistem a minimizat semnificativ riscul de contact al pacientului cu astfel de infecţii.
Camerele noastre spaţioase au hepafiltre şi sunt proiectate să furnizeze pacientului confortul mental şi psihologic în timpul şederii sale. Hepafiltrele sunt de asemenea instalate în camerele pacienţilor dându-le astfel libertatea de a merge în afara camerei lor. În afară de sistemul muzical personal, cablu TV şi internet wireless, fiecare cameră a pacientului include şi un pat ortopedic special proiectat .
În prima cerere de transplant, pacienţii candidaţi sunt rugaţi să furnizeze toate rapoartele medicale, rezultatele de laborator, rapoartele de screening şi patologice. În stadiul următor, pacienţii vor fi rugaţi să furnizeze istoria detaliată a bolii, care este urmată de o examinare fizică avansată. Decizia pentru transplant este dată după ce specialiştii evaluează beneficiile rezultate în urma tratamentului.
Oncologie Medicală
Departamentul de Oncologie Medicală oferă diagnostic şi tratament pentru majoritatea tipurilor de cancer
De asemenea, este pregătit să ia orice măsură de prevenire, iar dezvoltarea continuă este posibilă prin oportunităţile de cercetare clinică oferite.
Planurile de tratament şi monitorizare a pacienţilor diagnosticaţi cu cancer sunt elaborate într-o abordare multidisciplinară a departamentelor de chirurgie, radiologie, patologie, medicină nucleară, medicină internă şi oncologie radiologică. În timpul terapiilor şi în consulturile de urmărire, în funcţie de nevoia pacientului, se asigură colaborarea cu echipa de suport şi terapie paliativă, care include algologia (terapia durerii), nutriţia şi psihologia.
Sub supravegherea unui medic specialist, asistenţii medicali din oncologie, cu experienţă în abordarea nevoilor psihologice şi fizice ale pacienţilor bolnavi de cancer, sunt numiţi pentru administrarea chimioterapiei şi îngrijirea pacienţilor.
Chimioterapia
Chimioterapia este un tratament medicamentos utilizat în scopul de a distruge sau încetini dezvoltarea celulelor canceroase. Împreună cu chirurgia şi radioterapia, chimioterapia formează unul dintre cele mai fundamentale segmente în tratarea tumorilor. Chimioterapia este administrată strict în conformitate cu tipul de tumoare şi cu caracteristicile pacientului.
Chimioterapia este administrată pentru următoarele:
Ce tipuri de terapie medicală sunt folosite?
Medicamentele pot fi administrate în diferite moduri. În timp ce unele sunt medicamente chimioterapeutice (citotoxice) create să elimine celulele tumorale, altele inhibă dezvoltarea şi proliferarea tumorii (agenţi vizaţi, citostatic). Altele includ hormoni şi terapie de sprijin.
Când este folosită chimioterapia?
Pentru anumite tipuri de tumori, chimioterapia este singura metodă de tratament disponibilă. Unele tumori necesită folosirea secvenţială sau simultană a chimioterapiei şi radioterapiei, în timp ce altele pot necesita chimioterapie înainte sau după intervenţia chirurgicală. Durata totală şi frecvenţa de folosire depind în totalitate de programul de chimioterapie selectat specific pentru situaţia pacientului.
Suportul psihologic
Nu este ceva neobişnuit ca pacienţii să aibă nevoie de ajutor psiho-social în procesul tratamentului cancerului. Abordarea multidisciplinară de tratament adoptată de Centrul Medical Anadolu înseamnă că pacienţii, precum şi rudele acestora, pot primi suport psihologic. Colaborarea şi unitatea dintre familia pacientului şi echipa medicală a dovedit un efect pozitiv în decursul tratamentului.
Nutriţie şi dietă
O dietă echilibrată şi sănătoasă nu doar întăreşte rezistența organismului la afecţiuni şi boli, dar îl şi ajută să învingă bolile mai repede. Având ca scop administrarea unor alimente sănătoase şi menţinerea unui progra
m dietetic hrănitor pentru pacienţii săi, Centrul Medical Anadolu oferă servicii de consultanţă pentru pacienţii care primesc tratament împotriva cancerului. Consultarea unui nutriţionist permite crearea unui program dietetic satisfăcător atât în privinţa gustului, cât şi a suportului în tratament.
Tratamentul durerii
Departamentul nostru de algologie (managementul durerii) a fost înfiinţat pentru tratarea persoanelor care suferă de dureri cronice. Domeniile de specialitate includ, fără limitare, durerea provocată de cancer, durerea de cap, durerea de spate/ gât, durerea neuropată (de nervi), durerea musculară şi durerea chirurgical sau post-traumatică.
Departamentul are capacitatea şi experienţa necesară pentru utilizarea eficientă a abordării multidisciplinare (“Pain Board”).
Durerea este o experienţă personală care necesită abordări personalizate de tratament.
În urma unui consult detaliat, specialiştii în durere vor stabili cele mai adecvate opţiuni de tratament pentru pacient.
Sunt disponibile multiple modalităţi de tratament. Toate tipurile de modalităţi de tratament invaziv, inclusiv injecţii epidurale, blocaje nervoase, leziuni cu radiofrecvenţă, stimularea măduvei osoase, sistemele de pompare/ port pentru coloana vertebrală, sunt aplicate cu succes în situaţiile menţionate. Cazul fiecărui pacient este analizat personal astfel încât să se ofere cea mai bună combinaţie de terapii pentru mai multă eficienţă în tratarea afecţiunii oncologice.
De asemenea, este pregătit să ia orice măsură de prevenire, iar dezvoltarea continuă este posibilă prin oportunităţile de cercetare clinică oferite.
Planurile de tratament şi monitorizare a pacienţilor diagnosticaţi cu cancer sunt elaborate într-o abordare multidisciplinară a departamentelor de chirurgie, radiologie, patologie, medicină nucleară, medicină internă şi oncologie radiologică. În timpul terapiilor şi în consulturile de urmărire, în funcţie de nevoia pacientului, se asigură colaborarea cu echipa de suport şi terapie paliativă, care include algologia (terapia durerii), nutriţia şi psihologia.
Sub supravegherea unui medic specialist, asistenţii medicali din oncologie, cu experienţă în abordarea nevoilor psihologice şi fizice ale pacienţilor bolnavi de cancer, sunt numiţi pentru administrarea chimioterapiei şi îngrijirea pacienţilor.
Chimioterapia
Chimioterapia este un tratament medicamentos utilizat în scopul de a distruge sau încetini dezvoltarea celulelor canceroase. Împreună cu chirurgia şi radioterapia, chimioterapia formează unul dintre cele mai fundamentale segmente în tratarea tumorilor. Chimioterapia este administrată strict în conformitate cu tipul de tumoare şi cu caracteristicile pacientului.
Chimioterapia este administrată pentru următoarele:
- Vindecarea completă a pacientului (dispariţia bolii)
- Împiedicarea proliferării tumorale
- Încetinirea sau stoparea creşterii masei tumorale
- Eliminarea sau suprimarea simptomelor generate de tumoare
Ce tipuri de terapie medicală sunt folosite?
Medicamentele pot fi administrate în diferite moduri. În timp ce unele sunt medicamente chimioterapeutice (citotoxice) create să elimine celulele tumorale, altele inhibă dezvoltarea şi proliferarea tumorii (agenţi vizaţi, citostatic). Altele includ hormoni şi terapie de sprijin.
Când este folosită chimioterapia?
Pentru anumite tipuri de tumori, chimioterapia este singura metodă de tratament disponibilă. Unele tumori necesită folosirea secvenţială sau simultană a chimioterapiei şi radioterapiei, în timp ce altele pot necesita chimioterapie înainte sau după intervenţia chirurgicală. Durata totală şi frecvenţa de folosire depind în totalitate de programul de chimioterapie selectat specific pentru situaţia pacientului.
Suportul psihologic
Nu este ceva neobişnuit ca pacienţii să aibă nevoie de ajutor psiho-social în procesul tratamentului cancerului. Abordarea multidisciplinară de tratament adoptată de Centrul Medical Anadolu înseamnă că pacienţii, precum şi rudele acestora, pot primi suport psihologic. Colaborarea şi unitatea dintre familia pacientului şi echipa medicală a dovedit un efect pozitiv în decursul tratamentului.
Nutriţie şi dietă
O dietă echilibrată şi sănătoasă nu doar întăreşte rezistența organismului la afecţiuni şi boli, dar îl şi ajută să învingă bolile mai repede. Având ca scop administrarea unor alimente sănătoase şi menţinerea unui progra
m dietetic hrănitor pentru pacienţii săi, Centrul Medical Anadolu oferă servicii de consultanţă pentru pacienţii care primesc tratament împotriva cancerului. Consultarea unui nutriţionist permite crearea unui program dietetic satisfăcător atât în privinţa gustului, cât şi a suportului în tratament.
Tratamentul durerii
Departamentul nostru de algologie (managementul durerii) a fost înfiinţat pentru tratarea persoanelor care suferă de dureri cronice. Domeniile de specialitate includ, fără limitare, durerea provocată de cancer, durerea de cap, durerea de spate/ gât, durerea neuropată (de nervi), durerea musculară şi durerea chirurgical sau post-traumatică.
Departamentul are capacitatea şi experienţa necesară pentru utilizarea eficientă a abordării multidisciplinare (“Pain Board”).
Durerea este o experienţă personală care necesită abordări personalizate de tratament.
În urma unui consult detaliat, specialiştii în durere vor stabili cele mai adecvate opţiuni de tratament pentru pacient.
Sunt disponibile multiple modalităţi de tratament. Toate tipurile de modalităţi de tratament invaziv, inclusiv injecţii epidurale, blocaje nervoase, leziuni cu radiofrecvenţă, stimularea măduvei osoase, sistemele de pompare/ port pentru coloana vertebrală, sunt aplicate cu succes în situaţiile menţionate. Cazul fiecărui pacient este analizat personal astfel încât să se ofere cea mai bună combinaţie de terapii pentru mai multă eficienţă în tratarea afecţiunii oncologice.
Oncologie Pediatrică
Departamentul de Oncologie Pediatrică a Centrului Medical Anadolu, cuprinde două unităţi: Clinica de Pacienţi Externi şi Serviciul pentru Pacienţi Interni.
La clinicile de oncologie pediatrică pentru pacienţi externi se oferă următoarele servicii:
Pe lângă maladiile maligne se fac evaluări şi pentru următoarele boli: hemangioame, limfadenopatii, leziuni ale maselor volumice şi tulburări genetice cu risc crescut de cancer. Mai mult, se poate efectua frotiu de sânge periferic precum si examinarea şi evaluarea măduvei osoase.
Unitatea pentru pacienţi interni Departamentului de Oncologie Pediatrică a Centrului Medical Anadolu, are un total de 13 paturi, inclusiv cameră de izolare.
Bolile care se tratează în unitate sunt următoarele:
La clinicile de oncologie pediatrică pentru pacienţi externi se oferă următoarele servicii:
- Evaluarea diagnosticului pacientului suspectat de cancer
- Planificarea tratamentului oncologic
- Monitorizarea efectelor secundare târzii ale tratamentului oncologic
- Educaţia pacienţilor şi a părinţilor.
Pe lângă maladiile maligne se fac evaluări şi pentru următoarele boli: hemangioame, limfadenopatii, leziuni ale maselor volumice şi tulburări genetice cu risc crescut de cancer. Mai mult, se poate efectua frotiu de sânge periferic precum si examinarea şi evaluarea măduvei osoase.
Unitatea pentru pacienţi interni Departamentului de Oncologie Pediatrică a Centrului Medical Anadolu, are un total de 13 paturi, inclusiv cameră de izolare.
Bolile care se tratează în unitate sunt următoarele:
- Leucemia
- Limfomul
- Tumori ale sistemului nervos central
- Tumora lui Wilms (Nefroblastomul)
- Neuroblastomul
- Rabdomiosarcomul şi alte tumori de ţesut moale
- Osteosarcomul , tumorile cu celule germinale
- Retinoblastomul
- Histiocitoza
- Tumori endocrine
- Hemangiomul şi alte anomalii vasculare
- Mărirea glandei limfatice
- Neurofibromatoza
- Predispoziţia genetică la cancer
- Tumori Benigne
Oncologie Radiologică
Rezultatele clinice de succes necesită, în general, o combinaţie de modalităţi de tratament, inclusiv chirurgie, terapie radiologică, medicaţie anti-cancer şi terapie hormonală, imunoterapie, terapie direcţionată şi terapie genetică.
Astăzi, tehnologia terapiei cu radiaţii este atât de avansată încât razele X pot fi personalizate pe forma tumorii şi transmise direct către zona vizată cu un grad înalt de precizie şi intensitate.
Oncologia radiologică reprezintă utilizarea medicală a radiaţiei ionizante ca parte din tratamentul cancerului, pentru a controla celulele maligne. Ca disciplină, se concentrează pe tratarea cancerului şi, uneori, a altor afecţiuni. Oncologia radiologică examinează efectul radiaţiei şi comportamentul tumorii şi se implică în cercetare şi formare.
Ce este radioterapia?
Radioterapia este folosirea radiaţiei ionizante în afecţiunile maligne şi unele afecţiuni benigne selectate. Aproximativ 60-80% dintre pacienţii cu cancer sunt expuşi la radioterapie cel puţin o dată în decursul bolii. Radioterapia poate fi folosită cu scop curativ, în terapii adjuvante (intensificând eficiența altor tratamente), în scop paliativ (când vindecarea nu este posibilă iar obiectivul este controlul local sau remedierea simptomatică) sau în scop profilactic (protector).
Departamentul de oncologie radiologică oferă pacienţilor o echipă de specialiști bine formaţi şi cu vastă experienţă, capabili să folosească şi să urmeze tehnologii avansate la standarde internaţionale. Personalul din oncologie radiologică include oncologi radiologi, fizicieni medicali, tehnician radioterapeut, tehnician simulator, tehnician de calibrare, asistent medical, dozimetrist, psiholog, specialist în servicii sociale, dietetician, specialist în protecţia la radiaţii şi un ofiţer administrativ. Departamentul de oncologie radiologică este dotat cu infrastructură şi echipamente de ultimă generaţie, oferind practici radioterapeutice la standard internaţional. Mai mult, Centrul Medical Anadolu este într-un parteneriat strategic cu Johns Hopkins Medicine, care a ocupat primul lor în clasamentul SUA timp de mai mulţi ani consecutivi, inclusiv pentru tratamente oncologice şi pentru parteneriat de încredere în furnizarea terapiilor.
Sistemele implementate pentru planificarea tratamentelor sunt create să aplice proceduri de planificare pe bază imagistică. Acestea folosesc cele mai recente tehnologii pentru a stabili limitele tumorilor prin procesarea şi transferul imaginii. Toate dosarele pacienţilor din Centrul Medical Anadolu sunt păstrate în format digital pentru a simplifica procesul de monitorizare a pacienţilor cu cancer.
Terapia conformală tridimensională radiologică (3D-CRT)
Radioterapia conformală este creată să furnizeze doze mari de radiaţii către celulele canceroase în acelaşi timp cu reducerea semnificativă a radiaţiilor către ţesuturile sănătoase învecinate, permiţând medicilor să vizualizeze zona de tratare în trei dimensiuni cu o precizie mai mare decât terapia convenţională, vizând tumoarea în acelaşi timp cu protejarea ţesutului sănătos.
Terapia radiologică cu intensitate modulată (IMRT)
IMRT furnizează o doză de radiaţii ridicată pentru uciderea celulelor tumorii numai în locaţia acesteia prin aplicarea cu precizie a fasciculelor cu câmpuri modulate de intensitate din mai multe unghiuri ale fasciculului. Folosind metode computerizate sofisticate de calcul al dozei, aceasta permite conformarea cu precizie a fasciculului la forma tumorii, protejând semnificativ ţesutul sănătos.
Experţii şi echipa din oncologie radiologică
Unitatea de oncologie radiologică din Centrul Medical Anadolu este formată dintr-o echipă interdisciplinară de personal cu înalte calificări şi specialişti în oncologie radiologică, inclusiv doi terapeuţi în radiaţii (calificaţi internaţional cu normă întreagă), patru fizicieni în radiaţii şi şase tehnicieni de oncologie radiologică sprijiniţi de echipa de asistenţi medicali.
Astăzi, tehnologia terapiei cu radiaţii este atât de avansată încât razele X pot fi personalizate pe forma tumorii şi transmise direct către zona vizată cu un grad înalt de precizie şi intensitate.
Oncologia radiologică reprezintă utilizarea medicală a radiaţiei ionizante ca parte din tratamentul cancerului, pentru a controla celulele maligne. Ca disciplină, se concentrează pe tratarea cancerului şi, uneori, a altor afecţiuni. Oncologia radiologică examinează efectul radiaţiei şi comportamentul tumorii şi se implică în cercetare şi formare.
Ce este radioterapia?
Radioterapia este folosirea radiaţiei ionizante în afecţiunile maligne şi unele afecţiuni benigne selectate. Aproximativ 60-80% dintre pacienţii cu cancer sunt expuşi la radioterapie cel puţin o dată în decursul bolii. Radioterapia poate fi folosită cu scop curativ, în terapii adjuvante (intensificând eficiența altor tratamente), în scop paliativ (când vindecarea nu este posibilă iar obiectivul este controlul local sau remedierea simptomatică) sau în scop profilactic (protector).
Departamentul de oncologie radiologică oferă pacienţilor o echipă de specialiști bine formaţi şi cu vastă experienţă, capabili să folosească şi să urmeze tehnologii avansate la standarde internaţionale. Personalul din oncologie radiologică include oncologi radiologi, fizicieni medicali, tehnician radioterapeut, tehnician simulator, tehnician de calibrare, asistent medical, dozimetrist, psiholog, specialist în servicii sociale, dietetician, specialist în protecţia la radiaţii şi un ofiţer administrativ. Departamentul de oncologie radiologică este dotat cu infrastructură şi echipamente de ultimă generaţie, oferind practici radioterapeutice la standard internaţional. Mai mult, Centrul Medical Anadolu este într-un parteneriat strategic cu Johns Hopkins Medicine, care a ocupat primul lor în clasamentul SUA timp de mai mulţi ani consecutivi, inclusiv pentru tratamente oncologice şi pentru parteneriat de încredere în furnizarea terapiilor.
Sistemele implementate pentru planificarea tratamentelor sunt create să aplice proceduri de planificare pe bază imagistică. Acestea folosesc cele mai recente tehnologii pentru a stabili limitele tumorilor prin procesarea şi transferul imaginii. Toate dosarele pacienţilor din Centrul Medical Anadolu sunt păstrate în format digital pentru a simplifica procesul de monitorizare a pacienţilor cu cancer.
Terapia conformală tridimensională radiologică (3D-CRT)
Radioterapia conformală este creată să furnizeze doze mari de radiaţii către celulele canceroase în acelaşi timp cu reducerea semnificativă a radiaţiilor către ţesuturile sănătoase învecinate, permiţând medicilor să vizualizeze zona de tratare în trei dimensiuni cu o precizie mai mare decât terapia convenţională, vizând tumoarea în acelaşi timp cu protejarea ţesutului sănătos.
Terapia radiologică cu intensitate modulată (IMRT)
IMRT furnizează o doză de radiaţii ridicată pentru uciderea celulelor tumorii numai în locaţia acesteia prin aplicarea cu precizie a fasciculelor cu câmpuri modulate de intensitate din mai multe unghiuri ale fasciculului. Folosind metode computerizate sofisticate de calcul al dozei, aceasta permite conformarea cu precizie a fasciculului la forma tumorii, protejând semnificativ ţesutul sănătos.
Experţii şi echipa din oncologie radiologică
Unitatea de oncologie radiologică din Centrul Medical Anadolu este formată dintr-o echipă interdisciplinară de personal cu înalte calificări şi specialişti în oncologie radiologică, inclusiv doi terapeuţi în radiaţii (calificaţi internaţional cu normă întreagă), patru fizicieni în radiaţii şi şase tehnicieni de oncologie radiologică sprijiniţi de echipa de asistenţi medicali.
CyberKnife M6
Cyberknife M6, un produs Accuray, este un aparat radiochirurgical important. Prin amplasarea acceleratorului liniar pe brațul robotic cu 6 axe, extrem de precis, este asigurată precizia milimetrică în radioterapie. În timpul tratamentului, prin mișcările precise ale brațului robotic pe pacient, pot fi trimise raze din aproximativ 1500 de locuri diferite. Razele adecvate sunt aplicate pacientului după ce au fost selectate în timpul planificării în funcție de locația, dimensiunea și forma tumorii.
Cu Cyberknife este posibilă şi realizarea tratamentelor dentare non-isocentrice și non-coplanare. Masa aparatului are şi ea o structură robotică. În acest fel, toate corecțiile pot fi efectuate în mod automat în 6 axe, fără mișcarea pacientul.
Aparatul CyberKnife este dotat cu trei sisteme de colimator (zona în care se configurează razele): Fixed, Iris™ Variable Aperture și InCise2™ Multileaf. Câmpul colimator dorit poate fi schimbat automat cu ajutorul brațului robotic. Decizia cu privire la cel mai benefic colimator pentru tratamentul pacientului este luată în faza de planificare. Colimatorul Fixed este utilizat în tratamente prin schimbarea manuală, pe baza datelor din timpul planificării, a celor 12 colimatori ficşi între 5-60 mm. Colimatorul Iris Variable Aperture este format din 3 segmente tungsten cu câte 2 mănuchiuri fiecare cu deschidere hexagonală şi asigură în mod automat o deschidere a colimatorului circular asemănătoare celui fix. Utilizarea Colimatorul Multicar InCise2™ vizează supunerea la un tratament cu raze a unor ținte mai mari prin utilizarea unei cantități mai mici de raze şi MU şi într-o perioadă de timp mai scurtă comparativ cu sistemele Colimatoare Fixed şi Iris.
Cu Cyberknife este posibilă şi realizarea tratamentelor dentare non-isocentrice și non-coplanare. Masa aparatului are şi ea o structură robotică. În acest fel, toate corecțiile pot fi efectuate în mod automat în 6 axe, fără mișcarea pacientul.
Aparatul CyberKnife este dotat cu trei sisteme de colimator (zona în care se configurează razele): Fixed, Iris™ Variable Aperture și InCise2™ Multileaf. Câmpul colimator dorit poate fi schimbat automat cu ajutorul brațului robotic. Decizia cu privire la cel mai benefic colimator pentru tratamentul pacientului este luată în faza de planificare. Colimatorul Fixed este utilizat în tratamente prin schimbarea manuală, pe baza datelor din timpul planificării, a celor 12 colimatori ficşi între 5-60 mm. Colimatorul Iris Variable Aperture este format din 3 segmente tungsten cu câte 2 mănuchiuri fiecare cu deschidere hexagonală şi asigură în mod automat o deschidere a colimatorului circular asemănătoare celui fix. Utilizarea Colimatorul Multicar InCise2™ vizează supunerea la un tratament cu raze a unor ținte mai mari prin utilizarea unei cantități mai mici de raze şi MU şi într-o perioadă de timp mai scurtă comparativ cu sistemele Colimatoare Fixed şi Iris.
RADIXACT Tomo-terapia
Aparatul Radixact, un alt produs Accuray, este cel mai recent model al unei familii de aparate cunoscute sub numele de “tomoterapie”. Acesta este un aparat utilizat foarte rar în momentul actual la nivel mondial.
Cea mai importantă caracteristică a acestui aparat o reprezintă administrarea în spirală a medicamentului. Sistemul este format din îmbinarea într-un singur aparat a funcției de tomografie computerizată megavoltage cu sistemele acceleratorul liniar. Aparatul este alcătuit din două şiruri de colimator multilamelar şi un sistem 6MV linac. Două colimatoare multilamelare intră/ies cu viteză în câmp, în mod alternativ, și asigură o capacitate de ajustare a intensității dozei și o distribuție omogenă a dozei la locul țintă datorită iradierii aplicate de o platformă cu rotație continuă gantry, similară cu cea a unui tomograf computerizat.
Zona de tratament nerestricționată reprezintă o altă caracteristică importantă. Spre deosebire de alte sisteme, zona largă de tratament de 40×130 cm deținută pe direcția superior și inferior (sensul cap-picioare) permite o iradiere totală a măduvei osoase, a întregului corp și iradierea craniospinală. Modelul imaginilor folosite pentru realizarea radioterapiei ghidate imagistic sunt imagini tomografice reale. Deoarece calculul dozei este posibil prin aceste imagini obținute pentru ghidare, ele pot fi de asemenea utilizate şi pentru radioterapia adaptivă.
Cea mai importantă caracteristică a acestui aparat o reprezintă administrarea în spirală a medicamentului. Sistemul este format din îmbinarea într-un singur aparat a funcției de tomografie computerizată megavoltage cu sistemele acceleratorul liniar. Aparatul este alcătuit din două şiruri de colimator multilamelar şi un sistem 6MV linac. Două colimatoare multilamelare intră/ies cu viteză în câmp, în mod alternativ, și asigură o capacitate de ajustare a intensității dozei și o distribuție omogenă a dozei la locul țintă datorită iradierii aplicate de o platformă cu rotație continuă gantry, similară cu cea a unui tomograf computerizat.
Zona de tratament nerestricționată reprezintă o altă caracteristică importantă. Spre deosebire de alte sisteme, zona largă de tratament de 40×130 cm deținută pe direcția superior și inferior (sensul cap-picioare) permite o iradiere totală a măduvei osoase, a întregului corp și iradierea craniospinală. Modelul imaginilor folosite pentru realizarea radioterapiei ghidate imagistic sunt imagini tomografice reale. Deoarece calculul dozei este posibil prin aceste imagini obținute pentru ghidare, ele pot fi de asemenea utilizate şi pentru radioterapia adaptivă.
Varian Edge Radiochirurgie
Caracteristicile aparatului şi utilizare
Acest aparat are toate sistemele software și hardware de care au nevoie medicii, specialiştii în fizică medicală și tehnicienii în toate etapele procesului de tratament, de la planificarea tratamentului, până la monitorizarea în timp real a tumorii şi transmiterea precisă a dozei.
Aparatul Varian Edge este unul dintre cele mai noi produse tehnologice ale companiei Varian, care combină, în platforma aceluiași aparat, metodele convenționale de tratament cu celelalte metode de tratament avansate, cum ar fi radiochirurgia. Acesta este un sistem integrat care întrunește la un loc într-o singură platformă toate cerințele radioterapiei clinice stereotactice. Cu acest aparat, pot fi tratate toate tumorile din interiorul capului și corpului.
Acest aparat are toate sistemele software și hardware de care au nevoie medicii, specialiştii în fizică medicală și tehnicienii în toate etapele procesului de tratament, de la planificarea tratamentului, până la monitorizarea în timp real a tumorii şi transmiterea precisă a dozei.
- Aparatul are setări de viteză ridicată a dozelor la 2 nivele de energie permițând sesiuni mai scurte de tratament.
- Sistemul colimator multileaf (multilamelar) high definition cu 120 de lame şi o lățime a lamelor de 2,5 mm administrează cu o precizie milimetrică o doză mare de raze asupra tumorii protejând în același timp țesuturile normale cu aceeași precizie.
- Direcționarea exactă a radiației spre ținta corectă poate fi realizată cu ușurință prin poziționarea pacientului în șase axe cu ajutorul mesei PerfectPitch 6DoF. Atât erorile liniare cât și cele unghiulare sunt corectate automat în funcţie de poziţia pacientului, prin urmare se poate evita ca pacienții să rămână imobilizați şi să aștepte minute în șir pe masa de tratament pentru ajustări.
- După ce ajustarea pacientului cu sistemul Edge se încheie, se foloseşte monitorizarea în timp real a suprafeței pentru a detecta eventualele mişcări ale pacientului. Mișcarea potențială a pacientului poate fi monitorizată prin compararea suprafeței de referință a pacientului determinată înainte de tratament prin tehnologia de imagistică 3D cu imaginile obținute în timpul tratamentului, printr-un sistem denumit Optical Surface Monitoring System (OSMS) fără utilizarea nici unui marker. Mișcările pacientului în afara limitelor de toleranță sunt detectate în mod automat.
- Poziționarea corectă și monitorizarea mișcărilor pacientului sunt importante pentru tratarea corectă și precisă a organelor mobile. În acest scop sunt utilizate sistemele avansate IGRT integrate ale aparatului Edge. Reglarea dozei-imaginii (kV, CBCT și imagistica MV) poate fi efectuată în orice moment în timpul tratamentului. Mișcarea asociată cu respirația poate fi monitorizată în timpul administrării dozei.
- Pentru procedurile de radiochirurgie intracraniană (în interiorul craniului), datorită HyperArc HDRT-ului, administrarea razelor din mai multe puncte poate fi realizată prin utilizarea razelor non-coplanare, iar reduceri semnificative ale dozei pot fi obținute cu ușurință pentru zonele din afara tumorii. Gantry-ul, masa şi capul rotativ care administrează razele controlează în mod automat mişcarea şi scurtează durata tratamentului, eliminând întreruperile cauzate de permanentele intrări în cameră.
Aparatul Varian Edge este unul dintre cele mai noi produse tehnologice ale companiei Varian, care combină, în platforma aceluiași aparat, metodele convenționale de tratament cu celelalte metode de tratament avansate, cum ar fi radiochirurgia. Acesta este un sistem integrat care întrunește la un loc într-o singură platformă toate cerințele radioterapiei clinice stereotactice. Cu acest aparat, pot fi tratate toate tumorile din interiorul capului și corpului.
Tratament Paliativ
Scopul programului de tratament paliativ urmat în Centrul Medical Anadolu este să ajute la menţinerea celui mai înalt nivel posibil de calitate a vieţii pentru fiecare pacient al departamentului de oncologie.
Tratamentul paliativ este asigurat ţinând seama de două intenţii majore. Prima este minimalizarea şi, dacă este posibil, eliminarea completă a durerii pacientului şi a oricăror altor simptome fizice sau psiho-sociale întâmpinate. A doua este să se asigure suport calificat şi moral intens către pacienţi şi familiile acestora.
Se cunoaşte faptul ca pacienţii de oncologie pot întâmpina diferite simptome şi probleme. Tratamentul paliativ împiedica aceste suferinţe, ajungând uneori chiar să elimine dureri dificile. Combinând acest fapt cu suportul personal apropiat, se oferă oportunitatea de îmbunătăţire a calităţii vieţii pacientului.
Ţinând cont de acest obiectiv important, întreg personalul care activează în cadrul departamentului de oncologie al Centrului Medical Anadolu dispune de studii specifice în tratamentul paliativ. În timpul desfăşurării planului creat de oncolog pentru fiecare pacient, echipa se implică şi în furnizarea celui mai potrivit tratament paliativ pentru nevoile personale ale fiecărui pacient. Cu aceste măsuri, scopul este să se asigure că decursul afecţiunii pacientului va fi cât mai uşor şi mai confortabil posibil.
Tratamentul paliativ este asigurat ţinând seama de două intenţii majore. Prima este minimalizarea şi, dacă este posibil, eliminarea completă a durerii pacientului şi a oricăror altor simptome fizice sau psiho-sociale întâmpinate. A doua este să se asigure suport calificat şi moral intens către pacienţi şi familiile acestora.
Se cunoaşte faptul ca pacienţii de oncologie pot întâmpina diferite simptome şi probleme. Tratamentul paliativ împiedica aceste suferinţe, ajungând uneori chiar să elimine dureri dificile. Combinând acest fapt cu suportul personal apropiat, se oferă oportunitatea de îmbunătăţire a calităţii vieţii pacientului.
Ţinând cont de acest obiectiv important, întreg personalul care activează în cadrul departamentului de oncologie al Centrului Medical Anadolu dispune de studii specifice în tratamentul paliativ. În timpul desfăşurării planului creat de oncolog pentru fiecare pacient, echipa se implică şi în furnizarea celui mai potrivit tratament paliativ pentru nevoile personale ale fiecărui pacient. Cu aceste măsuri, scopul este să se asigure că decursul afecţiunii pacientului va fi cât mai uşor şi mai confortabil posibil.